00031 Limpieza ineficaz de las vías aéreas | Sistema ...
00046 DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA - Diagnosticos … Definición de la etiqueta NANDA. Estado en que el individuo presenta alteraciones de la epidermis, de la dermis o de ambas. Características definitorias • Alteración de la superficie de la piel (epidermis). • Destrucción de las capas de la piel (dermis). • Invasión de las estructuras corporales. Factores relacionados Externos 3333 ASMA BRONQUIAL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) RESULTADO (NOC) INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Etiqueta (problema) (P) Limpieza ineficaz de la vía aérea Factores relacionados (causas) (E) Alergia de las vías aéreas, espasmo bronquial, mucosidad excesiva, secreciones bronquiales, retención de las secreciones, Manteniendo la permeabilidad de la vía aérea RESUMEN. El mantenimiento de la permeabilidad de la vía aérea es un punto importante dentro de la atención del paciente crítico tanto en el ambiente intrahospitalario como fuera, para ello es importante la evaluación inicial (aplicar el MES: miro, escucho, siento), con lo cual discerniremos si existe permeabilidad de la via aérea, pacientes con mal patrón respiratorio o en los cuales es Enfermedad pulmonar obstructiva crónica planes de cuidados ...
NANDA - NOC - NIC - MUNDO ENFERMERO -Disponer la mínima cantidad de aspiración de pared necesaria para extraer las secreciones (80 a 100 mmHg para adultos). - Observar el estado de oxígeno del paciente (niveles de SaO2 y SvO2) y estado hemodinámica (nivel de PAM y ritmo cardíaco) inmediatamente antes, durante y después de la succión. 13. PLACE Influenza DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) RESULTADO (NOC) INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Etiqueta (problema) (P) Limpieza ineficaz de las vías aéreas Factores relacionados (causas) (E) Retención de secreciones bronquiales, exudado alveolar, mucosidad excesiva, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, proceso infeccioso. Clasificación completa de diagnósticos enfermeros NANDA-I ... Clasificación completa de diagnósticos enfermeros NANDA-I 2015-2017; ha incorporado 25 nuevos diagnósticos de enfermería y ha revisado 15 ya incluidos. Limpieza ineficaz de las vías aéreas (00031) Deterioro de la mucosa oral
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Dominios y Clases - Temas de Enfermería-Enfermería Actual
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